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陰道炎是婦科常見疾病,可由各種病原體感染引起,也與外部刺激、激素水平等有關。
主要表現為陰道分泌物異常、陰道瘙癢或灼熱感, 嚴重可能影響女性生育、生活和健康。
正常陰道內以產生過氧化氫的乳桿菌占優勢。
細菌性陰道炎是由于陰道菌群失調,乳酸桿菌減少而導致其他病原如加德納菌、各種厭氧菌、彎曲弧菌等的大量繁殖所致的內源性混合感染。
多發生于15-44歲之間的婦女,在不同人群中發病率不同,普通女性發病率在10—25%之間,但在性工作者中高達61%,故被認為是性傳播疾病之一。
一般癥狀表現為白帶增多、有異味,伴有輕度的外陰瘙癢或燒灼感,但也有10-50%的患者無任何明顯癥狀。
老年性陰道炎常見于絕經后的老年婦女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,陰道內pH值上升,局部抵抗力降低,其他致病菌過度繁殖或容易入侵引起的炎癥。
主要癥狀為陰道分泌物增多、稀薄、呈淡黃色,嚴重者呈膿血性白帶,有臭味,并伴有外陰瘙癢、灼熱感,以及性交疼痛。感染還可能會侵犯尿道而出現尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統的刺激癥狀。
嬰幼兒陰道炎 即嬰幼兒外陰陰道炎,是女嬰常見的疾患。
主要病因為外陰發育差、雌激素水平低及陰道內異物等造成激發感染所致,常見的病原體有葡萄球菌、鏈球菌及大腸桿菌等,滴蟲或念珠菌也可引起感染。
病原體可通過患病的母親、保育員或幼兒園兒童的衣物、浴盆等傳播。也可由于衛生不良,外陰不潔,經常為大便所污染或直接接觸污物所引起。此外,外陰損傷或抓傷,尤其是蟯蟲感染時也可引起炎癥。
主要癥狀為外陰疼痛、癢感、分泌物增多。外陰、陰蒂、尿道口及陰道口黏膜充血、水腫、并有膿性分泌物。尿布或內褲上經常有膿性干痂形成,或有稀水樣的痕跡。嚴重者小陰唇粘連,尿流變細。檢查可發現小陰唇粘連的地方較薄,比較透亮。
因女性陰道的復雜構造,有75%的女性一生中至少患過一次炎癥,其中一半以上會反復發作。
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